Micro-ultrassom de próstata: como funciona o exame que guia a biópsia em tempo real
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Micro-ultrassom de próstata: como funciona o exame que guia a biópsia em tempo real

O micro-ultrassom de próstata é um exame de imagem de alta resolução usado na investigação do câncer de próstata e na realização de biópsias direcionadas. O modelo ExactVu™ opera em frequência de 29 MHz e mostra a próstata em tempo real, o que permite ao médico visualizar áreas suspeitas no momento do procedimento.

No Brasil, a tecnologia ainda é rara. Em março deste ano, o urologista Alberto Tomé (@dr.albertotome no Instagram), com clínica em Umuarama e atendimentos em Cianorte, no Noroeste do Paraná, tornou-se o quinto médico do País e o segundo do Paraná a contar com o equipamento.

Para que serve na prática

A principal aplicação está na biópsia, exame responsável por confirmar o diagnóstico e analisar o tecido da próstata. Com a imagem em tempo real, o médico consegue identificar regiões suspeitas e direcionar a coleta para os pontos que exigem maior investigação.

Do lado de quem faz o exame, o ganho possível é uma investigação com alvo mais bem definido. O recurso auxilia na definição dos locais a serem biopsiados e reúne informações importantes para a avaliação do caso.

Por que a precisão faz diferença

O câncer de próstata não se comporta igual em todos os homens. Localização, extensão e agressividade do tumor, além da idade e das condições clínicas do paciente, são levadas em conta na hora de definir o que fazer. Quanto melhor a informação obtida na investigação, mais elementos o médico tem para essa decisão.

Isso não quer dizer que o aparelho decide sozinho. "A tecnologia amplia nossas possibilidades, mas não substitui a decisão médica. O mais importante é compreender a doença, avaliar o paciente individualmente e, a partir disso, definir a estratégia mais adequada", afirma Tomé.

Quem precisa do exame?

O micro-ultrassom não é um exame para todos. Ele entra quando há indicação de aprofundar a investigação. Antes disso, o médico avalia um conjunto de fatores: idade, exames, avaliação clínica, histórico familiar e outros riscos. Ter pai ou irmão com câncer de próstata, principalmente com diagnóstico antes dos 60 anos, é um dos pontos que merecem atenção.

Um complicador é que a doença pode não apresentar sintomas na fase inicial. Por isso, segundo o urologista, a avaliação não deve depender apenas do aparecimento de sinais, e a decisão sobre quando e como investigar deve ser individualizada e discutida com o médico.

O tema afeta muita gente. Sem contar o câncer de pele não melanoma, o de próstata é o tumor que mais aparece entre os homens no Brasil. O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima 77.920 novos casos por ano no triênio 2026-2028, o equivalente a 30,5% dos novos diagnósticos de câncer na população masculina.

E depois do diagnóstico?

Confirmada a doença, os caminhos variam. Alguns pacientes ficam em acompanhamento, e outros recebem indicação de intervenção. Para pacientes selecionados, existe a terapia focal, que concentra o tratamento na região da lesão e busca preservar as áreas não comprometidas da próstata.

Quando a retirada do órgão é indicada, a cirurgia robótica é uma das alternativas. Feita por pequenas incisões, pode estar associada a menor perda sanguínea, menor tempo de internação e recuperação mais rápida, em comparação com a cirurgia aberta. Tomé atua com a técnica desde 2021, após formação no Hospital Israelita Albert Einstein, em São Paulo, e é certificado para operar com a plataforma Da Vinci.

Cada um desses recursos tem função e indicação próprias, e nenhum é aplicável a todos os pacientes.

Tecnologia fora das capitais

O fato de o equipamento estar no interior do Paraná não é acaso. O médico planeja levar o micro-ultrassom também a Mato Grosso do Sul. "Minha formação e minha atuação em grandes centros me permitem acompanhar de perto a evolução da urologia, mas sempre tive o propósito de fazer esse conhecimento e essas tecnologias chegarem também a outras regiões. O paciente não deveria precisar estar em uma grande capital para ter acesso a recursos avançados de diagnóstico e tratamento", diz.

Em resumo: o micro-ultrassom de próstata é um ultrassom de alta frequência, de 29 MHz, que mostra a próstata em tempo real e orienta a biópsia para as áreas suspeitas. É uma ferramenta de apoio à investigação, usada quando o médico indica.

https://www.instagram.com/dr.albertotome/

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